És el dèficit de testosterona de manera persistent. A la nostra Unitat d'Hipogonadisme procurem estudiar-ho de manera completa per a determinar les seves causes i amb l'objectiu d'ajudar el pacient a recuperar els nivells fisiològics normals de testosterona.
És la situació clínica en la qual un home produeix de manera persistent una quantitat insuficient de testosterona. L'hipogonadisme afecta entre un 20 i 30% dels homes i la seva freqüència augmenta amb l'edat, ja que la quantitat de testosterona disminueix progressivament amb els anys.
La testosterona és la principal hormona sexual masculina i es produeix a nivell testicular. És responsable de la diferenciació sexual masculina durant el desenvolupament embrionari i, després, en l'adolescència, de l'aparició de les característiques sexuals masculines com la barba o el borrissol, la massa muscular o el to de veu més baix. En l'home adult, la testosterona fa que es mantinguin aquestes característiques, però també afavoreix que es mantinguin altres funcions biològiques, com per exemple la producció de glòbuls vermells o el desig sexual.
Causes i símptomes
L'hipogonadisme s'ha associat a molts símptomes diferents:
reducció en el creixement de la barba i del pèl corporal
anèmia
pal·lidesa de la pell
sensació de cansament
reducció de la força muscular
desenvolupament d'un cert grau d'osteoporosi
baix desig sexual
disfunció erèctil
Tots aquests són símptomes molt inespecífics, sent els símptomes sexuals els més relacionats amb l'hipogonadisme.
Dades d'interès
L'origen de l'hipogonadisme pot ser:
Hipogonadisme primari: baixa producció de testosterona a nivell testicular
Hipogonadisme secundari: a nivell d'una glàndula cerebral anomenada hipòfisi que normalment controla la funció testicular
Altres: malalties cròniques, la diabetis, l'obesitat o medicaments que poden interferir amb la producció de testosterona de manera reversible o irreversible.
Com ho abordem
El dèficit de testosterona pot tenir diferents orígens i, per tant, procurem estudiar-lo de manera completa per a tractar-lo correctament i minimitzant el risc de complicacions. El nivell de testosterona es valora mitjançant una anàlisi de sang. Sovint, és útil mesurar en la sang, no només la testosterona, sinó també altres proteïnes plasmàtiques - altres hormones, per exemple - per a obtenir un diagnòstic més segur i orientar sobre les possibles causes de l'hipogonadisme.
El tractament de l'hipogonadisme amb testosterona pot ser:
injectable: unes 3 o 4 vegades a l'any
transdèrmic: aplicació diària
És important destacar que, quan indiquem un tractament amb testosterona, estem intentant corregir un dèficit, és a dir, estem intentant corregir nivells baixos de testosterona per a aconseguir nivells fisiològics normals de testosterona. S'ha demostrat que corregir nivells baixos de testosterona pot millorar els símptomes sexuals i la resposta als medicaments que utilitzem per a tractar-los.
En canvi, administrar testosterona a un home amb nivells de testosterona són normals (suplementació) per a corregir algun símptoma sexual pot ser fins i tot contraproduent perquè podria augmentar el desig sexual sense que millori la disfunció erèctil, empitjorant la frustració del nostre pacient. A més, exposa a la persona a un excés de testosterona i als seus riscos, com la trombosi, que és la formació de coàguls en els vasos sanguinis, la qual cosa pot provocar infarts del cor o del cervell.
Unitat d’Hipogonadisme
La testosterona, coneguda com “L’hormona sexual masculina” no només té funcions en l’esfera sexual, sinó que a més està implicada en moltes altres funcions de l’organisme.
Els símptomes i signes clínics que experimenten els pacients depenen de l’edat en què apareix el quadre d’hipogonadisme. Però poden anar des del retard o no-desenvolupament dels caràcters sexuals secundaris en joves prepuberals, fins a l’osteoporosi, alteracions del metabolisme, disminució de la massa muscular, augment de la massa greixosa, canvis d’humor, depressió, ansietat, irritabilitat i insomni, etc., quan l’hipogonadisme apareix a l’edat adulta.
"Quan un pacient té xifres baixes de testosterona, n’hem de trobar la causa, tractar-la si és possible o, en cas contrari, valorar l’inici d’un tractament substitutiu hormonal."
Especialistes d'alt nivell
Posem a la teva disposició el millor equip facultatiu especialitzat en el camp.
Warning: Trying to access array offset on value of type bool in /home/fundacio-puigvert/www/wp-content/plugins/oxygen/component-framework/components/classes/code-block.class.php(133) : eval()'d code on line 28
Warning: Attempt to read property "name" on null in /home/fundacio-puigvert/www/wp-content/plugins/oxygen/component-framework/components/classes/code-block.class.php(133) : eval()'d code on line 28
Josvany Sánchez CurbeloEl Dr. Josvany Sánchez és Cap de la Unitat d'Hipogonadisme. Graduat en Medicina General i Cirurgia (1994) per la Universitat de l'Havana (Cuba), està especialitzat en Endocrinologia per l'Institut Superior de Ciències Mèdiques (1999) i en Andrologia per la Fundació Puigvert (2008). En 2014 va obtenir el Màster en Andrologia per la Universitat Autònoma de Barcelona. Imparteix com a […]
Andrologia
Maurizio de RoccoEl Dr. Maurizio de Rocco és Cap de la Unitat d'Infertilitat Masculina del Servei d'Andrologia. És llicenciat en Medicina i Cirurgia per la Universitat de Pàdua (Itàlia) i especialista en Endocrinologia i Metabolisme per l'Hospital Universitari de Pàdua. Ha realitzat el màster d'Andrologia i Medicina de la Reproducció en la Universitat de Pàdua i el màster en Andrologia Clínica en la Fundació Puigvert – Universidad de Vic - […]
Andrologia
Eduard Ruiz CastañéEl Dr. Eduard Ruiz Castañé és Director del Servei d'Andrologia. Es va llicenciar en Medicina en 1979 en la Universitat Central de Barcelona i en 1984 va obtenir, en la mateixa Universitat, la seva especialització en Cirurgia General i Digestiva. Posteriorment, a la Universitat Autònoma de Barcelona (Fundació Puigvert) va realitzar la residència en Urologia i la superespecialització en Andrologia, […]
Disfunción eréctil
Joaquim Sarquella GeliEl Dr. Joaquim Sarquella és Cap de la Unitat de Disfunció erèctil. Llicenciat en Medicina i Cirurgia per la Facultat de Medicina de la Universitat Autònoma de Barcelona, Diploma d'Especialista en Andrologia per l'Escola de Postgraduats IUNA Fundació Puigvert - Universitat Autònoma de Barcelona i Clinical Andrologist per la European Academy of Andrology. Es dedica especialment a les àrees de disfunció sexual masculina, patologia morfològica del penis i Malaltia […]
