MEDIOS TRANSVERSALES
Para finalizar esta descripción
de medios disponibles, y dada la importancia que para
la asistencia, la docencia/formación, la investigación
y la divulgación científica, tienen el
Servicio de Documentación Médica (SDM)
y el Servicio de Informática (SIN), se destacan
seguidamente algunas de sus características.
El Servicio de Documentación
Médica (SDM) es el responsable
de la codificación de los diagnósticos
y procedimientos asistenciales realizados. El
buen funcionamiento del SDM es de gran importancia
para los Servicios Médicos; y es básico
para el funcionamiento de los órganos colegiados
de participación y el desarrollo de la metodología
de control de calidad. El SDM engloba el Archivo
Clínico, la Biblioteca y el Laboratorio de
Audiovisuales.
La Dirección de la Institución,
convencida de que los sistemas de información
integrados tienen un interés crucial, encomendó al
SDM (con el apoyo del Servicio de Informática),
el reto de reflejar la información médica de
manera que sea visualizable: qué tipo de actividad
se ha realizado, con qué consumo de medios y con
qué coste. Ello con el propósito de diseñar
e implantar la denominada "gestión clínica".
Se trataba de instaurar un lenguaje común, a médicos
y gestores, para facilitar el conocimiento y la evaluación
de la efectividad y la eficiencia de las prestaciones
realizadas.
El Archivo Clínico
La historia clínica de la
Fundació Puigvert es, desde su inicio, una
historia única por paciente, en la que se
integran las anotaciones de todos los profesionales implicados
en la asistencia, manteniendo una secuencia temporal
acumulativa. El diseño de la historia clínica
se ajusta a unas exigencias claras. El orden y el contenido
deben asegurar un soporte manejable y en todo momento
accesible. Se exige que la información
sea completa, precisa, razonada y relevante, no
tan solo para posibilitar la asistencia, sino también
para facilitar la docencia y la investigación.
El Archivo Clínico de la Fundació Puigvert,
iniciado en el año 1928, acumula una colección
que supera las 500.000 historias clínicas completas
y los 3.000.000 de placas radiográficas y ecográficas.
Reúne también importantes colecciones de
otros documentos de diagnóstico por la imagen.
Cuenta con un Fichero Índice de Pacientes (CIP) totalmente
informatizado y accesible en red –si se dispone de la
autorización adecuada–, que evita duplicar expedientes
y permite la captación automática de los
datos identificativos de los enfermos, desde cualquiera
de las terminales existentes en la red informática
del Centro.
La Biblioteca
La Biblioteca de la Fundació Puigvert
atesora colecciones completas de las principales revistas
de Urología, Nefrología y Andrología,
aunque cuenta también con un número importante
de libros y revistas de Psicología Clínica,
de Anestesia y Reanimación, de Radiología
y de Laboratorios. El fondo bibliográfico existente
supera los 10.000 libros y las colecciones completas
de publicaciones periódicas –algunas íntegras
desde 1927–, supera las 150. El contenido de libros y
revistas puede ser localizado, por autores, títulos
y temáticas, mediante acceso informatizado.
La Biblioteca –que forma parte integrante
de la Red de Bibliotecas Médicas–, facilita enormemente
la realización de las sesiones de revisión
bibliográfica y la obtención de material
para la elaboración de publicaciones y tesis.
Cuenta con un servicio de "Medline CD-Rom" que
permite búsquedas bibliográficas, en 48
horas. Utiliza también los servicios de la Fundació Biblioteca
Josep Laporte, de la que la Fundació Puigvert,
es Patrono.
El Laboratorio de Audiovisuales
Dispone de una importante colección
de fotografías, películas y vídeos.
Existen más de 70.000 diapositivas y casi un millar
de películas y vídeos, coleccionados y
preparados para la docencia, la formación y la
divulgación. La documentación gráfica
acumulada ha conseguido a lo largo de los años,
numerosos premios, nacionales e internacionales.
El Servicio de Informática
(SIN) cuenta con un potente sistema central
y una red distribuida de ordenadores personales.
A través de un parque de 170 terminales, se
hacen circular los flujos diarios de información.
La interconexión se realiza con un cableado
estructurado que permite trabajar simultáneamente
con datos y con imágenes. Destacan
los equipos de videoconferencia para retransmisiones
de eventos, intra/extra centro.
Tanto
la base de datos, como los aplicativos que la sustentan,
soportan los procesos y la operativa de las áreas:
ADMINISTRATIVA Y LOGISTICA (admisiones, facturación,
y programación; almacenes, compras, y hostelería,...);
ECONOMICA (contabilidad, proveedores, relaciones laborables,
tesorería,...); ASISTENCIAL (codificación
de diagnósticos y procedimientos, informes clínicos,
registros técnicos,...). Esta plataforma tecnológica
es integrada, tiene como finalidad aportar la información
necesaria a los diferentes responsables operativos y
de gestión, y permitir la utilización de
datos para finalidades docentes y de investigación.
En los últimos
años los principales esfuerzos han estado centrados
en desarrollar soluciones informáticas que faciliten
a los profesionales médicos y de enfermería,
la protocolización y la “entrada” de información
mediante sistemas inalámbricos. Ello con un claro
enfoque hacia el paciente y la historia clínica
electrónica.
La Dirección
del Centro identifica las tecnologías de
información y comunicación (TIC) como un
elemento clave. Por ello, orienta estratégicamente
al SIN hacia la integración y la transversalidad
de la información.
La protección de los datos
personales, la disponibilidad de recursos cada vez más
numerosos y potentes (correo, ofimática, internet,
etc.) y la explotación de los propios fondos de
la Fundació (bibliografía, historias clínicas,
imágenes,...), hace que, con apoyo de las TIC,
se prevean importantes transformaciones dentro de la
actividad de la Institución.
